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重建臉型比例 × 改善咬合功能
正顎手術
正顎手術是一種透過外科方式調整上下顎骨位置的治療，主要用於改善因顎骨發育不平衡所造成的臉型比例與咬合問題。
與牙齒矯正主要調整牙齒排列不同，正顎手術著重於骨骼結構的調整，從根本重建上下顎的位置關係與整體臉部比例。手術會依個人條件進行完整評估與規劃，透過精準調整顎骨位置，讓外觀比例與咬合功能達到協調與穩定。
我需要正顎手術嗎？
正顎手術適合對象
當臉型比例與咬合問題來自顎骨發育不平衡時，通常需要透過正顎手術進行調整。常見情況包括：暴牙、戽斗（厚道）、臉部歪斜、上下顎前後位置異常，以及因骨骼問題所造成的咬合不正。這類問題不僅影響外觀比例，也可能影響咀嚼、發音與整體口腔功能。當單靠牙齒矯正無法達到理想改善時，醫師會依評估結果，規劃結合正顎手術與矯正治療，從根本調整臉型與咬合關係。
暴牙（上顎前突）
暴牙可分為齒性與骨性兩種類型。當問題來自顎骨發育異常時，多為上顎骨突出或下顎後縮，甚至同時存在。外觀上常見嘴唇前凸、下巴比例較短，也可能出現嘴唇無法自然閉合的情況，並影響咬合與口腔功能。
戽斗（下顎前突）
戽斗的特徵為下顎骨向前突出，從側面看下巴明顯前凸，臉型比例失衡。常見伴隨前牙錯咬、嘴唇閉合困難，部分情況也會合併中臉凹陷，影響整體外觀與咬合功能。
臉部歪斜（顏面不對稱）
多數人的臉型本就存在些微不對稱，但若因顎骨發育不均導致明顯歪斜，則可能影響外觀比例與咬合穩定。此類情況若僅進行牙齒矯正，通常難以全面改善，需透過正顎手術調整顎骨位置，才能達到較理想的臉型與功能。
先矯正還是要做正顎手術？
正顎手術 vs 牙齒矯正
是否需要進行正顎手術，關鍵在於問題來源，是來自牙齒排列，還是顎骨結構。若為牙齒排列不整，多數可透過牙齒矯正改善；但若為顎骨發育不平衡，|則通常需結合正顎手術與矯正治療，才能從根本調整臉型與咬合關係。治療順序會依個人條件不同而調整，可能先進行矯正再手術，或先手術再進行矯正，由醫師評估後規劃最合適的治療方式。
| 正顎手術 | 牙齒矯正 | |
| 適用情形 | 顎骨發育不平衡 | 牙齒排列不整 |
| 改善重點 | 臉型比例+咬合功能 | 咬合與齒列整齊 |
正顎手術流程
正顎手術通常會結合口腔顎面外科醫師、齒顎矯正醫師與麻醉專科醫師，由專業團隊共同評估與規劃，確保手術與治療過程的安全與穩定。整體流程會依個人條件有所不同，但大致可分為以下幾個階段：
1. 初步評估與治療規劃：由醫師進行詳細檢查與評估，判斷是否需要進行正顎手術，並依臉型比例與咬合狀況，規劃合適的治療方向。
2. 術前準備（矯正或手術規劃）：根據個人情況，可能先進行牙齒矯正，或直接安排手術前的相關檢查，拍攝電腦斷層（CT），透過3D模擬輔助手術規劃，醫師能更精準掌握骨骼結構與手術設計。
3. 正顎手術：於全身麻醉下進行顎骨調整，重新建立上下顎的位置關係與臉部比例。
4. 術後恢復與矯正調整：手術後由醫師持續追蹤恢復狀況，並視需求進行後續牙齒矯正，讓咬合更加穩定，維持長期效果。
醫師介紹
顱顏美型專家 |許修銨醫師
- 台北醫學大學牙醫學系
- 三軍總醫院口腔顎面外科總醫師
- 林口長庚醫院口腔顎面外科主治醫師
- 台北台安醫院口腔顎面外科主任
- 中華民國口腔顎面外科專科醫師
- 韓國首爾大學顏面整型訓練
- 美國馬里蘭大學顳顎關節內視鏡暨人工關節置換手術訓練
- 台灣顏面整形重建外科醫學會會員
諾雅麻醉科醫師團隊
麻醉科醫師全程在場
諾雅設有專屬的麻醉專科醫師團隊，由麻醉專科醫師親自進行術前麻醉評估，手術期間全程在場，並使用腦波監測與醫學中心等級的麻醉設備儀器，提供高品質的麻醉安全，讓您的手術更安心。
正顎手術注意事項
術前須知
- 手術採全身麻醉，術前需禁食禁水 8 小時。
- 手術前請卸除指甲油或是光療指甲，以免相關物質影響手術中麻醉血氧值的判讀。
- 術前 2 週勿服用阿斯匹靈、維他命E、魚油、葡萄籽、薑黃、四物或是其他活通血路之藥物，以減少術後流血和腫脹的問題。
- 術前一個月避免抽菸喝酒，尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹、黏膜分泌物，酒精會造成血管舒張，皆不利於術後傷口的癒合。
- 若有特殊體質、疾病或藥物過敏，請於術前告知醫師。
術後照護
- 術後 1–2 週：腫脹較為明顯，可依醫師指示適度冰敷舒緩不適。飲食以流質食物為主，並配合術後照護與休養。
- 術後 2–8 週：腫脹逐漸消退，可慢慢恢復日常生活與飲食習慣。
- 術後 3 個月內：應避免劇烈運動與臉部碰撞，讓顎骨穩定恢復。
- 感覺恢復：部分患者術後可能出現短暫麻木感，多數會隨時間逐步改善。
