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微創雷射痔瘡手術
微創雷射痔瘡手術
面對痔瘡的困擾，許多人在嘗試非手術療法後，仍然無法獲得滿意的效果或症狀持續惡化時，則開始考慮手術治療。
根據醫療研究，手術治療能有效改善症狀與生活品質，並降低併發症的發生機率。
手術治療不僅能快速且持久地解決痔瘡問題，還可以緩解心理壓力，讓患者重獲正常的生活。
因此，當其他方法無效時，選擇手術可視為一個明智且必要的選擇。
不少患者因此能夠重新擁抱輕鬆自在的生活，而不再受到痔瘡的困擾。
根據醫療研究，手術治療能有效改善症狀與生活品質，並降低併發症的發生機率。
手術治療不僅能快速且持久地解決痔瘡問題，還可以緩解心理壓力，讓患者重獲正常的生活。
因此，當其他方法無效時，選擇手術可視為一個明智且必要的選擇。
不少患者因此能夠重新擁抱輕鬆自在的生活，而不再受到痔瘡的困擾。
什麼是痔瘡？內痔、外痔與混合痔
內痔
內痔通常發生於肛門內部，因其位置而不易檢查。這種痔瘡最常見的症狀為出血，通常在大便時會出現明顯的血絲，這使得患者經常感到恐慌，擔心自己的健康狀況。內痔有時不會造成疼痛，但情況嚴重時可能導致更大的不適，因此患者在日常生活中可能會持續受到影響。
外痔
相較於內痔，外痔位於肛門周圍，容易觸摸和檢查。外痔的主要症狀包括劇烈的疼痛、瘙癢以及腫脹，特別在長時間坐下或排便後，這類不適感會更為明顯。由於外痔的疼痛感會影響到日常活動，許多患者因此可能會感到焦慮與壓力。
混合痔
混合痔的同時包含內痔和外痔的特徵，這使得患者面臨更複雜的症狀與挑戰。由於這類痔瘡的影響範圍較廣，患者可能在生理上感受到出血、疼痛與腫脹，心理上則可能因為長期的不適而產生焦慮與抑鬱情緒。
痔瘡分級：
根據痔瘡脫出的程度與嚴重度，可將痔瘡分為四個等級：
痔瘡分級：
根據痔瘡脫出的程度與嚴重度，可將痔瘡分為四個等級：
- 第一級：痔瘡尚小，未脫出肛門口，常見症狀為出血或輕微不適。
- 第二級：排便時痔瘡可能會暫時脫出，但可自行縮回。
- 第三級：痔瘡在排便時脫出，需用手將其推回。
- 第四級：痔瘡長時間或持續性脫出，無法以手推回，常伴有疼痛、腫脹與出血。
治療建議：
- 第一級與第二級屬於輕度痔瘡，通常可透過飲食調整（高纖維攝取、補充水分）、規律排便與藥物治療控制症狀。
- 第三級與第四級為中重度痔瘡，若已影響生活品質，建議由專科醫師評估後安排手術治療，才能有效改善不適並避免反覆發作。
微創雷射痔瘡手術優勢
微創雷射痔瘡手術是採用雷射光纖探針，精準封閉供應痔瘡的血管，使痔瘡組織逐漸萎縮、壞死，達到根本治療的效果。
不同於傳統手術方式，雷射治療無需切除痔瘡組織，同時不會傷及肛門括約肌與腸道黏膜，
因此不需要大範圍縫合，大幅降低術後疼痛與併發症的風險，
傷口小、恢復快、舒適度高、無須住院，是現代人偏好的痔瘡治療選擇。
不同於傳統手術方式，雷射治療無需切除痔瘡組織，同時不會傷及肛門括約肌與腸道黏膜，
因此不需要大範圍縫合，大幅降低術後疼痛與併發症的風險，
傷口小、恢復快、舒適度高、無須住院，是現代人偏好的痔瘡治療選擇。
微創雷射痔瘡手術 VS 傳統痔瘡切除手術
痔瘡的治療方式會依其嚴重程度（分級）進行調整。當痔瘡進展至第三級或第四級時，痔核會頻繁或持續性脫出，伴隨明顯的疼痛、腫脹與出血，對日常生活造成困擾。此時，通常需經由醫師專業評估後，安排適合的手術治療，以達到根本改善的效果。
以下表格整理了目前常見的兩種痔瘡手術方式，協助您進一步了解差異與選擇方向：
| 手術方式 | 傳統痔瘡切除手術 | 微創雷射痔瘡手術 |
| 手術介紹 | 透過電燒或切除方式進行，通常採用半身麻醉或局部麻醉。切除的成功與否取決於醫師技術，會有傷及肛門括約肌與腸道黏膜之風險。 | 使用雷射光纖針對痔瘡患處消融閉合靜脈，使痔瘡失去血液供應，進而自然萎縮脫落，採全身麻醉進行。 |
| 健保給付 | 手術為健保給付項目，但過程中有選擇自費性醫材則須自行負擔費用。 | 屬自費項目，健保不給付。 |
| 適用級別 | 痔瘡中重度：第三級、第四級 | 痔瘡中重度：第三級、第四級 |
| 疼痛度 | 中度🌟🌟🌟🌟 | 低度🌟🌟🌟 |
| 優缺點 | 術後復發機率較低，可同時處理內外痔，但需住院，手術時間較長且疼痛感較高，術後恢復期也較長。 | 微創手術傷口，疼痛感較低，通常無需住院，且術後恢復期快，不過手術治療費用較高。 |
微創雷射痔瘡手術常見問題
Q：手術時間？恢復期多久？會痛嗎
A：手術時間約為 30 分鐘，手術後無需住院，當天即可返家休息。
術後恢復期短，只需休息約三天即可恢復日常行動，大約一週內可完全復原。
由於手術僅留下針孔大小的微創傷口，無需縫合，因此術後疼痛感相當輕微，以 10 分為滿分的疼痛評估來看，僅約 1～3 分左右，大多數患者不需依賴止痛藥，恢復過程舒適、生活影響小。
Q：健保有給付嗎？
A：屬於自費手術。
Q：術前要做什麼準備？
A：術前通常需要進行血液檢查、肛門內鏡檢查等，確認痔瘡位置和程度。建議術前兩天採低渣飲食，手術前一天禁食8小時，並依醫囑服用緩瀉劑。
Q：術後要如何照顧？
A：術後短時間內即恢復正常生活，但應避免劇烈運動、提重物等，以利傷口恢復。遵照醫囑定期回診，檢查傷口的癒合情況，飲食部分建議多喝水，避免食用辛辣及刺激性食物，多攝取膳食纖維，如水果、蔬菜及全穀類，能幫助防止便秘並持續促進消化。
痔瘡手術術前注意事項
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手術應避開生理期前減少不適，建議於生理期結束後一至兩週再進行手術。
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若有服用抗凝血成分藥物，或是其他有定期服用的藥物，請主動告知醫生。
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勿服用阿斯匹靈、維他命E、魚油、葡萄籽、薑黃、四物或是其他活通血路之藥物，以減少術後流血和腫脹的問題。
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手術前請勿抽煙、喝酒：香煙的尼古丁會造成血管收縮、減少血液供給和黏膜分泌物，因此建議術前禁菸一週；而酒精會造成血管舒張，兩者皆會影響術後傷口的癒合。
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手術當天當天建議穿著較寬鬆褲子或裙子前來診所以便術後穿脫。
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手術前需禁食禁水8小時。
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黃郁純 醫師
| 專業認證 | 學經歷 |
| 大腸直腸外科醫學會會員 外科醫學會會員 消化外科醫學會會員 內視鏡外科醫學會會員 |
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專長：
- 微創痔瘡手術
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