臉部整形
眼袋手術

如何分辦眼袋、臥蠶與淚溝?

眼袋是什麼?
眼袋是隨著年紀的增長,眼周開始老化,使原本強勁有力的下眼眶隔筋膜和眼輪匝肌開始鬆弛,下眼眶內的脂肪逐漸往外膨出,形成明顯的眼袋。現今社會因為近距離使用 3C 產品,再加上空汙影響,眼袋困擾的年齡逐漸下修。 眼袋手術包括單純脂肪移除、眼袋回推、眼袋回填等等,而傷口的位置也分為內開式和外開式。
避免眼袋的好習慣
- 不過度使用眼睛
- 規則作息不熬夜
- 減少使用3C的時間

淚溝是什麼?

臥蠶是什麼?
3種類型眼袋介紹
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水腫型眼袋
亞洲人常見的眼袋問題,眼周水腫,又俗稱泡泡眼,明明精神良好卻會使人覺得無神、想睡覺的感覺。
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遺傳型眼袋
眼袋已不是中老年族群的困擾了,現今年輕族群,因先天性眼眶內「脂肪堆積過多」導致眼窩脂肪突出,形成眼袋。
用眼過度時,眼部會處於疲勞狀態,眶隔筋膜變鬆弛,力量下降,眼球後的脂肪就會膨出。 -
老化型眼袋
隨著年齡增長,眼周肌膚由於皮膚薄,成為臉部快速衰老鬆弛、眼眶骨慢慢流失,使得眼眶空間變大,眼周脂肪隨地心引力向下滑落成眼袋,因此容易讓人看來憔悴、疲倦無神。
三大眼袋手術方式
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一、內開型眼袋手術(眼袋內開)
內開眼袋手術: 又稱無痕眼袋 ,隱痕眼袋手術 ,即傷口是經由下眼瞼內側的結膜,一般無明顯眼下眼周皮膚鬆弛的患者可適用此手術傷口 。通常會在結膜內切開一個大約1.5公分左右的傷口,傷口癒合期短也不會在外在產生痕跡,此種方式較適合眼下皮膚沒有鬆弛的年輕人。
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二、外開型眼袋手術(眼袋外開)
手術傷口位於下眼瞼睫毛下,可以移除過多或過於鬆弛的皮膚 ,改善細紋 。此外 ,也可藉由此傷口將顴骨及蘋果肌附近的軟組織往上懸吊到靠近外側眼眶骨的位置 。
眼袋手術傷口比較表
優點 | 適合對象 | |
眼袋內開 | 外表看不出疤痕,恢復期短 | 年輕族群,沒有眼周皮膚鬆弛問題
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眼袋外開 | 能同時眼下拉提、細紋撫平。 | 中老年族群,眼周皮膚嚴重鬆弛者 |
三、眼袋回填淚溝手術

- 單純移除眼袋脂肪:此種手術方式可經由外開或是內開傷口,單純取出脂肪,消除眼袋,缺點是無法改善淚溝問題。
- 眼袋回推術:將脂肪往後回推至眼窩下位置,之後再將下眼眶隔筋膜做加強縫補,讓脂肪固定在後側,改善往前凸出澎出的問題
- 眼袋回填淚溝:同時有眼袋以及淚溝,可使用眼袋多餘的脂肪做回收利用來回填淚溝。可同時改善眼袋和淚溝的問題。回填轉位的脂肪帶有血管,不會像自體脂肪有吸收的問題,因此對於淚溝的改善更加持久
- 眼袋移除加自體脂肪移植: 移除眼袋後,同時以自體脂肪改善淚溝的問題。 缺點是自體脂肪有存活率問題, 因此在脂肪吸收後,淚溝可能仍然存在。
眼袋手術費用如何計算?
眼袋手術費用依照不同的術式有不同的費用,便宜的兩萬塊,貴的有超過十萬,要注意眼袋手術是否有合併項目,例如填充自體脂肪。
眼袋手術的合併手術有哪些?
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自體脂肪移植手術
通常步入輕熟階段,臉部的骨骼會慢慢萎縮凹陷,膠原蛋白也會流失,如果眼袋手術能搭配自體脂肪手術 ,一次填補蘋果肌,法令紋,甚至容易凹陷的夫妻宮太陽穴的話,那回春的效果會更好,看起來更神采奕奕! -
埋線拉提手術
若想追求整體顏面的年輕化,在眼袋手術時一併處理下垂的臉部軟組織會讓效果更為加倍!埋線拉提手術可改善臉頰下垂,明顯的法令紋或是木偶紋等等 。 -
電波音波拉提手術
電波音波是屬於非侵入性療程, 對於面部輕微下垂者有不錯的拉提效果,所以也有不少人在選擇做眼袋手術的同時,一併做電音波拉提,達到顏面回春的效果。

自體脂肪移植搭配脂肪槍1+1大於2
脂肪槍的原理就是將脂肪細胞放入槍身的針筒內,利用獨特設計可將脂肪細胞平均分配並且控制每次打出的脂肪量與壓力。也因為脂肪槍可以精密的控制脂肪移植量.且均勻地鋪陳移植的脂肪,所以在手術中不僅可以精密安全執行手術避免血管傷害,在手術後也可以提升脂肪存活率。
眼袋手術會有哪些轉變?風險有哪些?如何避免?
眼袋手術可以處理哪些狀況?
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化妝不必再遮遮掩掩
若有澎出的眼袋看起來易顯老。尤其大多人都有合併淚溝凹陷的問題,眼袋澎出加上淚溝凹陷,讓人化妝都不知道該如何遮掩。
此外,也容易合併眼袋淚溝型的黑眼圈問題,這樣看起來又更憔悴了......。所以若能先解決眼袋的問題,會對顯老的容貌改善很多喔!
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消除眼神疲憊感 擺脫苦情衰老面貌
眼睛位於臉的中上部分,下方如果凹凹凸凸,不僅不美觀還很顯眼。這裡的構造分為臥蠶、眼袋、淚溝,還有蘋果肌,而造成顯老、疲憊感的罪魁禍首就是眼袋跟淚溝!透過 眼袋手術合併自體脂肪移植填補淚溝可以將這些問題一一改善,就能回到精神百倍的狀態啦!另外,有些人也能藉由眼袋手術合併自體脂肪移植來改善黑眼圈。
眼袋手術的風險
眼袋手術可能發生的後遺症與風險
- 眼瞼外翻
-暫時性:術後眼周會水腫,所以眼瞼無法貼回眼球表面,消腫後會改善
-持續性: 一個多月以後消腫完,眼瞼持續外翻,而過多的面積與空氣接觸,造成眼睛乾澀不舒服,甚至會有溢淚的狀況 - 結膜水腫
術後眼周循環可能因腫脹變差,結膜排水能力降低,局部腫脹明顯,待消腫即可改善 - 增生、攣縮的疤痕
術後初期就要擦藥,塗抹除疤凝膠或施打抑制疤痕增生的藥物 - 暫時性的局部發炎
依照醫師囑咐,仔細照護傷口並可獲得改善。 - 暫時性左右眼不對稱
術後的發炎與恢復狀況,左右眼不太可能程度一致,僅是短暫過渡。
如何降低眼袋手術的風險
- 尋找專科醫師的協助並在手術前與之溝通
過度切除皮膚會有傷口癒合問題,眼瞼外翻的機率會提高
- 聽從醫囑,定期回診
萬一有問題才可在初期馬上採取行動

眼袋手術前必須遵守的注意事項
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有蟹足腫、肥厚疤痕體質者應告知醫師。
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若有發燒與血糖、血壓問題,以及器官功能不正常者,需經過矯正治療後,才能接受眼部整形手術。
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有在服用抗凝血劑成分藥物的受術者應告知醫師,有定期服用的藥物或是藥物過敏也須主動告知。
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術前避免抽菸、喝酒:建議術前戒菸酒一段期間,尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹、黏膜分泌物,酒精會造成血管舒張,皆不利於術後傷口的癒合。
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術前禁食純維他命E、活血性中藥、阿斯匹靈:以預防手術後出血,以及減輕術後腫脹的問題。
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術前會進行乾眼症的評估與診斷,以確保眼球分泌物充足。
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手術若是全身麻醉者需禁食八小時,局部麻醉者則不影響。
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術前去除指甲油:若手腳有水晶指甲或塗抹指甲油,前一天必須卸除,以避免影響手術中麻醉血氧值的判讀。
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術前需去除所有飾品:活動假牙、隱形眼鏡、手錶、戒指、耳環……等等皆須去除,以避免手術中發生導電危險;全身麻醉的患者若在術前沒有將活動假牙拿掉,在麻醉過程中,假牙鬆脫則容易吞入發生危險。
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手術當天請勿化妝:以利觀察手術中出血的情形,可準備太陽眼鏡於術後使用。

眼袋手術後必須遵守的注意事項
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術後 2 週內,勿長時間低頭或做過度使力的動作(如提重物等),以免傷口血腫及出血。
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勿食辛辣、酒等刺激性食物,勿抽煙或吸二手煙,以免傷口癒合不佳。
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有抽煙者(包含二手煙),請先戒煙一個月,因抽煙會抑制血流到皮膚,影響傷口癒合。
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術後可能因疤痕或腫脹反應造成雙眼不對稱之一時性現象,此多半會在術後半年左右,疤痕穩定後逐漸改善。
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術後初期可能因眼瞼腫脹反應造成複視或視力模糊現象,此多半會在術後一至 二天左右逐漸改善。
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睡覺時可墊高枕頭,使上半身呈較高的姿勢,以減緩腫脹不適感。
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術後 2-5 天腫脹較明顯,7-14 天消腫,完全恢復約 1-3 個月,疤痕淡化約 3-6 個月(依個人體質天數會縮短或延長)。
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絕對避免用眼過度,勿揉眼睛。
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兩週內勿戴隱形眼鏡,一個月勿游泳及從事水上活動、激烈運動及重訓。
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外出可準備淺色的眼鏡減少畏光,並可稍微遮蔽傷口。
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視線許可與疼痛許可下,您可以開始工作或開車,但若服用藥物後有嗜睡的情 形勿在此情況下工作或駕駛交通工具。
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術後 7 天內勿食用銀杏等促進血液循環的食物及保健食品宜待消腫後食用。
眼袋手術常見問題
Q:眼袋、淚溝、臥蠶怎麼區分?
- 臥蠶:所謂的臥蠶就是眼輪札肌的地方,緊貼著眼瞼的部位,笑起來的時候臥蠶會變得更加明顯,因為肌肉收縮的關係。所以臥蠶是我們一般講比較好看的,它看起來有招財的一個效果。
- 眼袋:眼袋就不太一樣,在臥蠶下面就是眼袋的地方,眼袋其實是一個膨出的構造,看起來會讓人家比較疲憊。
- 淚溝:眼袋下面還會伴隨一個凹陷的部分,通常就是我們講的淚溝的地方,大部分的人其實眼袋跟淚溝是同時存在的。
Q:眼袋脂肪回填淚溝手術如何進行?
眼袋脂肪回填淚溝,其實眼袋的脂肪是非常珍貴的,如果眼袋把它拿掉拿得過多,那就會造成凹陷,那拿的不夠多手術完還有眼袋的存在,所以在手術的時候不要把它拿掉,把它廢物利用轉位到下面淚溝的地方,因為淚溝是凹的,所以他是需要脂肪的,這樣就可以同時讓眼袋變得平整,也可以填補淚溝的凹陷得到一舉兩得的雙效的效果。
Q:眼袋脂肪回填淚溝手術優點?
眼袋的脂肪本身是帶有自己的血管,在手術完其實不會被吸收掉,所以對於淚溝改善的效果更加持久。有沒有適當的將眼袋的脂肪做分離,讓它變得很鬆?如果有把它變得很鬆,補下去是可以很平順地鋪在下面,即使過了時間久了,也不會因為力量的關係拉回去,造成復發,技術好經驗足夠的醫生是可以降低復發的風險。
Q:眼袋手術是如何進行的呢?麻醉方式為何?手術時間要多久?
眼袋手術執行約50-60分鐘,通常在靜脈麻醉底下進行,因為眼袋取脂肪的時候會有眼球的拉扯感與漲痛感,此痛感沒有辦法全部以局部麻醉來消除。 所以會較疼痛,而且靠近眼睛操作,容易焦慮緊張,可能會導致出血,為減少術後恢復的困難程度,醫師還是較傾向在靜脈麻醉底下進行手術。
Q:眼袋手術會不會痛?
眼袋手術,在靜脈(舒眠)麻醉下熟睡中完成手術,沒有術中的不適。
Q:眼袋手術完會否很腫?恢復期要多久?需不需要拆線?
不論選擇內開眼袋手術還是外開眼袋手術,術後只需要2-3天的休息,很快可恢復工作與日常作息;加上好好的冰敷,則可讓消腫的速度快上不少。
Q:眼袋手術需要拆線嗎?疤痕明顯嗎?
無痕眼袋手術不需拆線,傷口位置在內側結膜上,外表是看不見的。眼袋外開手術,因為使用微創手法,疤痕自然就不明顯,修皮的傷口會藏在下眼皮自然的摺痕裡面,手術後好好照顧傷口疤痕,約三到六個月即會逐漸淡化,十分不明顯。
Q:為什麼做完眼袋手術後黑眼圈變嚴重了?
手術後,靜脈的血液循環在短時間內會變得比較差,可以透過局部按摩和溫敷來增加循環,並配合眼霜的使用,很快就會恢復正常了,若是因為眼窩凹陷的關係,填補脂肪即可。
Q:眼袋手術切口在哪裡?
眼袋手術根據切口的選擇分為外開和內開。眼袋外開切口一般沿著下睫毛下方2mm,延伸到眼角外側。眼袋內開切口則是在結膜內側。所以一般認為內開是無疤手術,外開則是有疤痕,但疤痕不明顯。
Q:眼袋手術、合併補脂肪本身可以改善眼下細紋、拉提臉部嗎?
先講結論,撫平細紋、拉提效果有一部分是由填充脂肪而來的!飽滿的橘子皮表面總是比較光滑,乾掉的橘子則是表面充滿皺紋,如果我們能夠利用補脂肪的效果,使得皮下變得飽滿,皮膚上面的皺紋自然就會減少了、中臉因為飽滿而得到額外的拉提效果呢。
Q:補淚溝的量大概多少,補在哪裡?效果如何?
目前填補的量,一般來說差不多是一到兩CC左右,而蘋果肌差不多是三到五CC左右,年輕/年紀稍長的女性,都會依照你的臉型跟需求,還有醫師的美感來做最好的設計跟選擇。
Q:眼袋與淚溝可以一起處理嗎?
如果同時有明顯的眼袋淚溝,也有中臉體積不足的問題,給人的感覺會看起來很疲累。由於中臉是臉上比較中間的位置,同時是視覺上面最明顯的地方,如果能夠讓這裡更飽滿、更勻稱的話,看起來回春的效果會更好。因此建議除了使用眼袋脂肪轉移淚溝手術以外,再加上自體脂肪移植手術,自體脂肪填補的位置會特別著重在蘋果肌、淚溝等等,比較靠近中臉這個地方,除了能夠讓整體的線條看起來更勻稱飽滿以外,也能增加皮膚緊緻的程度。
Q:黑眼圈形成的原因?
黑眼圈分成三種類型:第一種是血管型,原因是血管的增生還有構造不良有關係,在台灣最常見的原因就是過敏性鼻炎,會因為腫脹的關係,連帶著眼睛下面這個地方的區域,血流也會容易淤塞回流不良,造成這個地方局部看起來黑青黑青。此外,比較不好的生活習慣例如常熬夜,或者是常常低頭滑手機用3C等等,都會讓眼睛附近的循環變得比較不好。
第二種是色素型,通常會在眼睛下面色素沉澱,看起來這個地方就暗沉暗沉的,這種常常會跟體質有關係或是跟遺傳有關係。
第三種就是結構型,結構型跟眼袋、淚溝甚至蘋果肌凹陷有關係,在眼袋膨出的時候也會連帶壓迫到附近的皮膚,因為壓迫的關係,皮膚的血管會有回流不佳、循環不良的問題,看起來也會同樣會有淤塞的現象。另外,凹陷的蘋果肌跟凹陷的淚溝,會因為光反射在比較膨、比較飽滿的地方,使得凹陷的地方看起來更暗沉,加深黑眼圈所帶來的影響。
Q:黑眼圈如何處置?
首先,血管型需要控制過敏性鼻炎,找到你過敏的原因,以適當的藥物來控制,緩解鼻部的腫脹帶來的眼睛周圍淤塞、回流不良的影響,另外生活習慣不好的人,也要改變你的生活習慣,不要一直熬夜,或是不要一直滑手機用3C。
色素型可以用一些淡化色素的藥膏,或者是一些雷射的儀器來做治療。
結構型的黑眼圈,可以使用眼袋手術再加上自體脂肪移植手術,利用轉移眼袋脂肪的位置,來改善淤塞的程度,此外再加上自體脂肪移植手術,讓比較凹陷的淚溝、蘋果肌這個地方能夠變飽滿,改善因為光影現象帶來的暗沉。此外,自體脂肪移植手術也能夠提升眼下眼周組織的健康度,讓這裡的皮膚能夠增厚回春。
Q:開眼袋手術會不會造成臥蠶消失?
先理解我們臉部的眼周狀況,眼袋為脂肪團塊,隨年齡增長而越來越嚴重,因為外面筋膜老化衰弱後, 眼袋脂肪可能會更加突出。
而臥蠶則是肌肉構造,解剖學上稱為眼輪匝肌,會隨著我們表情改變形狀。
總結眼袋是脂肪形成,而臥蠶則是人類的肌肉,去除眼袋並不會讓本來的肌肉結構消失。所以執行眼袋手術並不會讓臥蠶消失。
Q:眼袋手術可以處理黑眼圈嗎?
黑眼圈就位於眼睛下面這一塊區域,因為眼睛附近的皮膚很薄,聚集在這裡的微血管又多,所以血管的顏色很容易就透出來,讓大家感覺這裡黑青一塊。
針對不同的原因來選擇治療的方式,血管型黑眼圈,首先要控制過敏性鼻炎,讓腫脹的情況改善。另外少熬夜,重視生活作息規律。
關於色素沉澱型黑眼圈可以塗抹一些美白霜,或是接受雷射治療,減少一些色素沉澱 。
結構型黑眼圈則是可以接受眼袋淚溝手術,加上自體脂肪移植手術,讓整體的氣色看起來更好。
Q:玻尿酸可以解決眼袋嗎?玻尿酸注射優缺點?
玻尿酸注射法適用於年輕、無眼袋問題的患者,優點是不需恢復期且副作用少,費用也相對便宜,缺點是玻尿酸會被人體吸收,所以需要定期填補。
Q:假性眼袋可以不做手術改善嗎?
透過適當的眼部按摩,可加快眼周周遭血液循環,另外調整生活作息,睡眠充足不熬夜,經過一段時間養護可獲得改善,就不需要手術的介入了。
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