Doctors Column

醫生專欄

眼袋知識家
15.Dec.2022

臥蠶、眼袋、淚溝大不同,該手術還是微整呢?

眼袋、淚溝、臥蠶怎麼分?

  • 臥蠶是什麼?

    臥蠶是什麼?

    臥蠶為眼部肌肉(眼輪闸肌)的一部分,它緊貼著下眼睫毛,因為橫臥在眼睛正下方,長條狀遠看像是蠶寶寶故得名。因為是肌肉,所以笑起來的時候會跟著動。有人覺得笑起來時的臥蠶十分迷人呢!
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    臥蠶形成原因?
    臥蠶也就是眼輪匝肌,臥蠶厚度大約在3-6mm之間,因為臥蠶是肌肉收縮產生的,不笑的時候臥蠶不明顯,笑的時候明顯隆起。眼袋手術,眼袋消除,眼袋臥蠶,黑眼圈眼袋,無痕眼袋,台南眼袋手術
  • 眼袋是什麼?

    眼袋是什麼?

    眼袋是脂肪,位置就在臥蠶的正下方,大部分人會成一個倒三角形。大概可以分為三個脂肪團塊: 內、中央、外。眼袋的嚴重程度可能跟年齡有關,外面筋膜老化衰弱後眼袋脂肪可能就慢慢會突出來。
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    眼袋形成原因?
    最常見造成眼袋的原因是老化。當我們逐漸年長,將出現脂肪墊及膠原蛋白流失,膠原蛋白為皮膚、肌肉及身體其他部分中的締結組織的主要成分。較低的膠原蛋白含量,將造成全身皮膚及其下的肌肉失去彈性及張力。因為眼周皮膚非常薄,所以在眼周的鬆弛就會非常地明顯。
  • 淚溝是什麼?

    淚溝是什麼?

    淚溝是從眼袋內側連接到下方的一條凹陷的深溝。淚溝其實是相對複雜的組織,我們人體在骨頭上跟皮膚與皮下組織之間有好幾條韌帶(ligament)連接住,因為連接住所以會把皮膚往下拉,這就是淚溝區域會下陷的原因。而淚溝的下方就是蘋果肌,所以如果眼袋脂肪膨出又加上蘋果肌膨出,比較之下會顯得淚溝更加凹陷,更給人疲累的感覺。
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    淚溝形成原因?
    隨著年紀增長及老化,人類眼眶骨邊緣的軟組織可能萎縮或下垂,造成韌帶去搭皮膚的痕跡變得明顯,這便是淚溝形成的原因。

黑眼圈與眼袋又有什麼不同?

黑眼圈與眼袋又有什麼不同?
黑眼圈的成因很多種,其中過敏體質(如過敏性鼻炎)就可能造成眼周周圍血液循環不佳,血液淤積而形成暗沉。
如有眼袋淚溝的問題更會加劇黑眼圈的程度,眼袋如果澎出得太大,會讓局部血液循環更差,看起來更暗沉;
淚溝則是因為局部凹陷,在光的照射下凹陷處會更加黑暗,看起來黑眼圈就更嚴重了。
總結處理淚溝眼袋的問題,對於黑眼圈有一定程度的改善,但必須知道的是,黑眼圈是無法完全抹除的,仍可能存在。

黑眼圈形成的原因?

絕大多數人的黑眼圈成因都是多重因素的,所以改善黑眼圈的方式也有很多種,必須先搞清楚自己屬於哪一種,才能對症下藥獲得改善。
 

血管型

色素型

結構型

顧名思義這跟血管增生與結構異常有關。在台灣過敏性鼻炎的盛行率很高, 因為過敏的關係會讓鼻部與鄰近的眼部血管組織腫脹,隨著症狀的嚴重,血管會增生而且回流不佳,造成眼下血液循環淤塞 ,這樣看起來在眼下的地方就會黑青黑青的 ,黑眼圈就會很嚴重 。血管型的眼色通常黑青黑青,紫紫的,甚至暗紅色 。 這部分跟色素沉澱有關。台灣地處亞熱帶 ,陽光的影響的確不小 。另外跟體質也有關係 ,常有人天生就在眼周容易色素沉澱 。色素型的顏色通常偏褐色咖啡色 。位置通常在臥蠶附近。 這就跟我們之前有談到的臥蠶 ,眼袋 ,與淚溝有關了 。在眼下的區域如果眼袋脂肪過於澎出 ,就容易使眼下附近的皮下血管淤塞回流不佳,很像血管型的表現 。另外,若是淚溝或整個中臉(蘋果肌)凹陷得太明顯的話 ,由於光影的影響 ,凹陷的地方就會覺得很暗 ,這樣也會加深黑眼圈的嚴重程度 。另外,有些人眼下的軟組織不健康,皮膚的厚度不足,這樣也會讓皮膚下面血管的顏色透出來,加深黑眼圈的嚴重程度。

微整形有辦法消除眼袋嗎?

Q:玻尿酸注射優缺點?

玻尿酸注射法適用於年輕、無眼袋問題的患者,優點是不需恢復期且副作用少,費用也相對便宜,缺點是玻尿酸會被人體吸收,所以需要定期填補。
李昱恆醫師在玻尿酸填充時是使用脂肪槍輔助,劑量更精準成果也更自然。 脂肪槍案例

Q:只靠玻尿酸可以解決眼袋嗎?

年輕時期的皮膚彈性較佳,因此初期產生的淚溝問題或輕微眼袋問題,是可以藉由手術一次性的解決根源問題。但多數人在初期不想選擇眼袋手術,亦可藉由微整的方式填補在凹陷處,利用視覺效果弱化眼下的凹凸不平,讓眼袋的凸和淚溝的凹之間的落差減小,以輕微眼袋問題來看,選擇微整的治療方式,也是可以考慮的。

但是,歷經老化的皮膚本身有鬆弛的問題,想要回到年輕時期的緊緻狀態,就需要把多餘皮膚去除,鬆弛問題也會讓眼袋及脂肪突出更加明顯。選擇手術方式可以同時一次性解決眼袋、淚溝及皮膚鬆弛的問題,但仍然會有排斥手術的人,會希望還是想依靠微整注射的方式就好。對於這類的求治者,在治療之前,我們專業的整形外科醫師會詳細溝通術後效果,微整填補只是改善凹陷的問題及做輕微拉提,對於皮膚鬆弛問題就難以改善。以眼袋手術為基準,年輕型的眼袋利用玻尿酸填補,就可使眼袋改善八、九成或以上!  而老年型眼袋,若能接受手術,當然亦達八、九成以上;但若尚不考慮手術,而改以玻尿酸治療, 也能使眼袋狀況改善約五、六成療效 (此種狀況因各人而異,治療前仍需與醫師面對面諮詢與評估)。

 Q:眼袋手術能有效處理眼袋與淚溝?

1. 植入填充物: 此方式較為單純,是把凹陷處填平。可用的填充物有玻尿酸、自體脂肪等等。原理是凹的變平,但是並沒有解決淚溝韌帶拉住的根本問題。一般的填充物有時間代謝的狀況,而自體脂肪可永久存活。值得注意的是,這裡的自體脂肪,能使用精微自體脂肪的技術填補(即脂肪槍),才能補得均勻又恰當。

2. 眼袋手術合併自體脂肪移植:這種手術方式可以處理眼袋與淚溝的問題,如果眼袋較為明顯的患者可以選擇這種方式。但仍沒有解決淚溝韌帶拉住的根本問題。

3. 合併淚溝韌帶鬆解與眼袋脂肪轉移手術: 是目前 諾雅整形外科 李昱恆醫師 最常採取的手術方式,先將淚溝區域從骨頭連接到皮下的韌帶鬆解打斷,然後再處理眼袋的脂肪,接著把處理過的眼袋脂肪適當地平鋪到之前淚溝的凹陷處。這種做法比較耗時且需要經驗,但可以同時處理淚溝或眼袋,一舉數得。
 
 

微整形有辦法消除眼袋嗎?
  • 年輕族群|眼袋問題、眼袋手術方式

    第一類:是包圍脂肪的薄膜比較脆弱,造成前凸,再加上淚溝韌帶拉扯住下方造成深陷。一凹一凸的對比就形成了明顯的眼袋問題。治療方式:可以考慮從結膜內徑移除,回推或鋪平脂肪的方式來改善。同時作者會將淚溝的韌帶鬆解,可以有更平整的效果。

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    第二類:是中臉的骨骼發育比較不足,造成眼眶骨比較突出,以至於脂肪稍微膨出就會明顯。治療方式:以改善骨骼的概念去調整,可以是玻尿酸,晶亮瓷或者是人工骨粉的填充改善。

  • 年邁族群|眼袋問題、眼袋手術方式

    至於老化眼袋問題成因就複雜許多。包含膠原蛋白的流失,骨骼的萎縮,眼皮以及韌帶的鬆弛,造成了調整的複雜程度。 上面的圖出自澳洲知名拉皮大師Dr. Bryan Mendelson 教科書上面的示意圖:老化的眼皮眼袋位置為淺藍色部分,然而我們的目的是將黃色的部分也提升以恢復年輕的狀態。傳統的眼袋手術,藉由去除部分鬆弛眼皮以及膨出脂肪,只是改善淺藍色的區域,並沒有辦法將黃色區域改善,於是形成了眼下部分年輕化,然而兩頰贅肉依然存在,或又因為脂肪去除過多而導致眼下或眼眶凹陷。
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解決眼袋問題:眼袋手術


眼袋專家|李昱恆醫師

眼袋專家|李昱恆醫師

諾雅整形外科診所,眼袋專家李昱恆醫師,擅長使用「無痕眼袋回填淚溝手術」,
可以一次解決眼袋與淚溝的問題,改善凹凸不平的眼周肌膚。
專長:
 

眼袋手術術前術後對比

  • 無痕眼袋回填淚溝手術前術後對比
  • 無痕眼袋回填淚溝手術前術後案例
  • 無痕眼袋回填淚溝手術前術後照片

諾雅整形外科 3大優勢
 
為了降低風險,選擇安心醫美和經驗豐富的整形外科診所,在術前必須與專業醫師做好諮詢與評估,
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